Giai đoạn hoàng thể là gì?

2024 Tác giả: Howard Calhoun | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 10:44

Những thay đổi bên trong buồng trứng xảy ra trong toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt. Hai giai đoạn đầu tiên - nang trứng và rụng trứng - kéo dài khoảng 14 ngày kể từ ngày bắt đầu chu kỳ. Trong thời gian này, nang trứng trưởng thành. Giai đoạn sau khi rụng trứng và trước khi bắt đầu xuất huyết kinh nguyệt được gọi là giai đoạn hoàng thể hay giai đoạn bài tiết.

Giai đoạn thứ ba bắt đầu từ đâu?

Nếu chu kỳ hiện tại có rụng trứng, thì ngay sau khi nang trứng trưởng thành vỡ sẽ xảy ra. Cơ thể bắt đầu sản xuất hoàng thể, nơi tích cực sản xuất nội tiết tố nữ: progesterone, estrogen và nội tiết tố nam androgen. Nó có được màu vàng do sự hiện diện của lipid và lutein trong cấu trúc của nó. Trong trường hợp mang thai, hoàng thể sẽ chịu trách nhiệm sản xuất progesterone cho đến khi nhau thai trưởng thành và hình thành.

Thành của nang bị vỡ biến thành các tế bào hoàng thể được bao bọc bởi các mao mạch. Trong tương lai, chúng sẽ chịu trách nhiệm về dinh dưỡng của tuyến. Nếu trong giai đoạn hoàng thểNếu trứng đã thụ tinh được cố định thành công trong buồng tử cung thì hoàng thể sẽ đóng vai trò là nguồn cung cấp các hormone estradiol và androgen cần thiết cho sự phát triển của phôi thai. Hai “người bảo vệ” quan trọng này có nhiệm vụ đảm bảo an toàn cho thai kỳ, giảm các chức năng co bóp của tử cung, khởi động quá trình tuyến vú cho con bú sau này.

Hoàng thể ngừng hoạt động nếu quá trình thụ tinh không xảy ra, sau đó chảy máu và bắt đầu một chu kỳ kinh nguyệt mới.

Độ dài của giai đoạn tiết

Chu kỳ kinh nguyệt của mỗi phụ nữ và số ngày của giai đoạn hoàng thể là khác nhau, hơn nữa, giữa các chu kỳ kinh nguyệt chúng có thể khác nhau về thời gian. Giá trị trung bình được thiết lập trong thực hành y tế là 12-16 ngày. Dữ liệu này có thể lớn hơn khi có thai hoặc trong trường hợp u nang hoàng thể.

Đối với một phụ nữ có kế hoạch, thời gian đủ của giai đoạn cuối cùng của chu kỳ là rất quan trọng. Nếu chưa đầy 10 ngày kể từ khi bắt đầu rụng trứng, thì chúng ta đang nói về sự suy giảm giai đoạn hoàng thể. Sự chết của hoàng thể trong trường hợp này xảy ra do lượng progesterone thấp. Nếu nó không đủ trong cơ thể, thì không thể nói đến quá trình khởi phát và bình thường của thai kỳ.

Nguyên nhân gây suy giảm chức năng hoàng thể

Theo quy luật, họ phát hiện ra điều này sau một thời gian dài cố gắng mang thai không thành công. Một người phụ nữ trải qua một cuộc kiểm tra, trong đó, cơ thể cô ấy không thể giữ và giúp đỡphát triển của phôi vì không có đủ progesterone được sản xuất. Sau khi phát hiện ra rằng giai đoạn hoàng thể là một trong những giai đoạn quan trọng của chu kỳ kinh nguyệt, thời gian này phụ thuộc vào hoạt động bình thường của hormone, người phụ nữ có thể có những biện pháp kịp thời để lựa chọn liệu pháp.

Không loại trừ ảnh hưởng của thời kỳ rụng trứng đối với thời gian của giai đoạn hoàng thể. Người ta tin rằng nếu không có rụng trứng, thì hormone progesterone sẽ không có nguồn gốc để duy trì thời gian bình thường của giai đoạn thứ ba. Độ dày của nội mạc tử cung trong trường hợp này sẽ nhỏ hơn 5 - 10 mm và hoàng thể sẽ không được hình thành đầy đủ.

Ngoài ra còn có khả năng sản xuất quá nhiều estrogen, cản trở việc sản xuất progesterone. Tuy nhiên, hoàng thể sẽ có kích thước bình thường và sẽ được hình thành đầy đủ, và độ dày của nội mạc tử cung thì ngược lại, hơn 12 mm.

Điều gì ảnh hưởng đến sự thiếu hụt pha hoàng thể

Bên cạnh sự trục trặc của nội tiết tố, còn có những lý do khác ảnh hưởng đến thời gian của giai đoạn bài tiết. Sự suy giảm chức năng của hoàng thể có thể phát triển do bệnh mãn tính hoặc làm việc quá sức. Các lý do khác bao gồm:

• Phẫu thuật - nạo, hút thai.
• U xơ, lạc nội mạc tử cung, polyp, khối u ác tính và kết dính ở các cơ quan vùng chậu.
• Đa nang, buồng trứng quá kích hoặc suy kiệt, các bệnh khác.
• Tập thể dục quá sức.
• Bệnh của hệ thống nội tiết.
• Tăng mức prolactin trong cơ thể.
• Tuổi trên 35năm.

Các yếu tố bên ngoài cũng có thể ảnh hưởng đến tổng số ngày của chu kỳ và giai đoạn hoàng thể trở nên nhỏ hơn. Ví dụ, ở một phụ nữ trong chu kỳ hiện tại, độ dài của nó không phải là 28 ngày mà là 22-24. Căng thẳng, thay đổi khí hậu, làm việc quá sức, rối loạn giấc ngủ, chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt (không loại trừ tình trạng đói) và các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến việc kinh nguyệt đến sớm.

Điều trị

Việc chẩn đoán kịp thời tình trạng thiểu năng 3 của chu kỳ là một việc, hai là tìm ra chính xác nguyên nhân gây bệnh và lên phác đồ điều trị. Quyết định cuối cùng về các phương pháp điều trị được lựa chọn bởi một bác sĩ chăm sóc có chuyên môn sau một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và dữ liệu chẩn đoán siêu âm. Nếu vấn đề là do hoạt động của hệ thống nội tiết tố, thì rất có thể phức hợp điều trị sẽ bao gồm việc dùng thuốc nội tiết tố, loại bỏ các nguyên nhân gây ra sự thất bại trong cơ thể. Trong trường hợp có quá trình viêm nhiễm, không thể cấp phát thuốc kháng sinh.

Hậu quả của rối loạn chu kỳ không được giám sát, gây ra bởi sự thiếu hụt pha hoàng thể, có thể dẫn đến các vấn đề về mang thai, có thể vô sinh.

Cách theo dõi trên biểu đồ

Mọi phụ nữ dự định mang thai đều nghĩ đến sự cần thiết phải thiết lập giai đoạn đầu của giai đoạn tiết sữa. Để giúp cô ấy, nhiều phương pháp và thử nghiệm đã được phát minh và thử nghiệm. Phương pháp rõ ràng nhất và đơn giản nhất là xác định nhiệt độ cơ bản theo lịch trình, nhiệt độ này được lấp đầy trongtoàn bộ chu kỳ kinh nguyệt, giai đoạn hoàng thể. Người phụ nữ chuyển dữ liệu từ nhiệt kế sang biểu đồ có thể được vẽ trên một tờ giấy đơn giản trong lồng hoặc ghi chú trong một ứng dụng di động đặc biệt. Việc này phải được thực hiện hàng ngày, đồng thời.

Nhiệt độ cơ bản thấp hơn và cao hơn có thể cho thấy sự bắt đầu của quá trình rụng trứng, sự làm tổ của noãn, thời gian của tất cả các giai đoạn của chu kỳ, sự bắt đầu có thai hoặc sắp có kinh nguyệt.

Phương pháp lịch

Cách kiểm soát kinh nguyệt cũ theo lịch thông thường. Các bà mẹ thường dạy con gái của họ đánh dấu ngày bắt đầu và ngày kết thúc của kỳ kinh trên lịch bỏ túi. Sau đó, số ngày giữa các chu kỳ được tính toán. Điều này giúp bạn có thể kiểm soát sự khởi đầu của những ngày quan trọng. Giờ đây, nhiều người đã chuyển sang các ứng dụng di động có chức năng tự động xác định giai đoạn thứ hai (rụng trứng) và ngày hành kinh tiếp theo.

Trong khi lập kế hoạch, phương pháp lịch cho phép bạn nhanh chóng tính toán thời điểm bắt đầu rụng trứng và từ đó xác định khi nào giai đoạn thứ ba của chu kỳ xảy ra. Điều này xảy ra rằng sự bắt đầu rụng trứng ở phụ nữ cũng có thể xảy ra vào ngày thứ 21 của chu kỳ (rụng trứng muộn) hoặc vào ngày thứ 5 (sớm). Phần lớn ở đây phụ thuộc vào đặc điểm của cơ thể phụ nữ và thời gian của chu kỳ kinh nguyệt.

Dấu hiệu rõ ràng của giai đoạn thứ ba

Bằng mắt thường, phụ nữ có thể xác định sự bắt đầu của giai đoạn thứ ba bằng cách tiết dịch âm đạo. Chúng trở nên dồi dào hơn khi cơ thể chuẩn bị cho sự khởi đầucuộc gặp gỡ của một quả trứng đã thụ tinh. Trong một số trường hợp, có sưng tuyến vú.

Theo kết quả của các xét nghiệm, bác sĩ xác định mức độ progesterone. Vào đầu giai đoạn hoàng thể, 7 - 57 nmol / l được coi là chuẩn. Khi bắt đầu rụng trứng, giá trị lớn nhất của nó được ghi nhận, nếu thai kỳ chưa xảy ra và dự kiến có kinh nguyệt, thì số lượng của nó sẽ giảm.

Cảm giác đau

Trong một số trường hợp, phụ nữ có thể thấy đau nhẹ ở bụng dưới, điều này cho thấy sự sắp xuất hiện của máu kinh, cũng như mức độ progesterone trong cơ thể giảm. Cần chú ý đến các triệu chứng khó chịu như vậy, vì thông thường phụ nữ không nên cảm thấy khó chịu trước khi bắt đầu chu kỳ mới.

Nếu phụ nữ không biết đây là giai đoạn hoàng thể, đó là ngày nào, có ý nghĩa như thế nào trong quá trình lên kế hoạch mang thai, thì có thể bỏ lỡ những sai lệch quan trọng trong cơ thể.

Cơ hội thụ thai trong giai đoạn 3 của chu kỳ

Không nghi ngờ gì nữa, có một mối liên hệ giữa tất cả các giai đoạn của chu kỳ và vai trò không thể thiếu của chúng trong hoạt động bình thường của toàn bộ cơ thể phụ nữ cũng được ghi nhận. Tầm quan trọng đặc biệt là khả năng thụ thai trong một khoảng thời gian cụ thể của chu kỳ kinh nguyệt.

Đầu tiên bạn cần tìm hiểu một vài điểm quan trọng: khi giai đoạn hoàng thể bắt đầu, ngày nào của chu kỳ là ngày bắt đầu giai đoạn tiết. Nếu một số câu hỏi đã được trả lời ở trên, thì theo dõi siêu âm và các xét nghiệm đặc biệt chođịnh nghĩa về sự rụng trứng. Sự bắt đầu của cô ấy được coi là khởi đầu cho việc đếm giai đoạn thứ ba của chu kỳ kinh nguyệt. Đối với những phụ nữ mắc bệnh muộn, cơ hội thụ thai vào cuối chu kỳ có thể tăng lên nhờ kích thích sản xuất hormone duy trì thai kỳ.

IVF và hỗ trợ giai đoạn tiết

Trong quá trình thụ tinh ống nghiệm, hỗ trợ nội tiết tố là cực kỳ quan trọng, đặc biệt là trong giai đoạn hoàng thể, vì giai đoạn này có vai trò khởi đầu thành công thai kỳ. Do cơ thể phụ nữ nhận trứng đã thụ tinh từ bên ngoài nên việc chuẩn bị nội mạc tử cung để làm tổ thành công là vô cùng quan trọng. Điều này không thể thực hiện được nếu không có sự kích thích và hỗ trợ của giai đoạn bài tiết.

Để xác định sự cần thiết phải kê đơn một loại thuốc cụ thể, điều quan trọng là phải làm các xét nghiệm để xác định sự thiếu hụt sản xuất hormone thai kỳ. Điều này được thực hiện để phương pháp đã chọn là hợp lý và không chỉ dựa trên các thông lệ được chấp nhận chung. Vì mỗi người phụ nữ là một sinh vật độc nhất vô nhị, công việc của họ không thể được thực hiện theo bất kỳ tiêu chuẩn và khuôn mẫu nào.

Theo quy định, các loại thuốc như "Utrozhestan", "Dufaston", tiêm bắp progesterone và gonadotropin màng đệm được kê đơn, chịu trách nhiệm về sự an toàn và phát triển của thai kỳ. Nhiều năm sử dụng và kết quả tích cực của họ đã được chứng minh là một trong những sản phẩm đáng tin cậy và đáng tin cậy nhất.

Chúng ta phải chuẩn bị cho thực tế là thụ tinh ống nghiệm liên quan đến một lượng khổng lồ dưới dạng nội tiết tố được thực hiện và có khả năng xảy raCâu hỏi đặt ra là - có thể giảm số lượng hoặc thay thế phác đồ điều trị của riêng bạn không? Câu trả lời ở đây sẽ không rõ ràng và phủ định. Để duy trì một phác đồ thành công, cần tuân thủ tất cả các đơn thuốc của bác sĩ. Điều đặc biệt quan trọng là phải nâng đỡ cơ thể vào cuối chu kỳ để ngăn ngừa khả năng sẩy thai tự nhiên.